服务与质量

增高：痛风、肾功能减退、白血病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症、妊娠、高嘌呤饮食、氯仿及铅中毒等。
降低：糖皮质激素使用、嘌呤代谢分解受阻、重症肝炎、嘌呤代谢相关酶的缺乏。

增高：急性肾功能衰竭时Cr进行性升高、慢性肾功能衰竭病变程度及分期，代偿期血Cr＜178μmol/L；肾衰竭期血Cr＞455μmol/L。尿毒症期血Cr＞707μmol/L。心力衰竭、脱水、肝肾综合征、肾病综合征等。                                                                                       降低:严重肝病

生理性增高：常见于高蛋白饮食后。病理性增高：严重脱水、急性心功能不全、上消化道出血、大手术后、急性肾小球肾炎、肾病晚期、肾衰竭、慢性肾盂肾炎以及中毒性肾炎、前列腺肥大、尿路结石、膀胱肿瘤、尿道狭窄等。                                                                     降低：严重肝病。

增高：肝癌、肝炎、肝硬化。

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肝脏疾病诊断及治疗监测

与AFP联合应用可提高原发性肝癌的诊断率、轻度升高、可见于肝硬化、肝炎和消化道出血等。                                                           血中AFU随孕周增加而升高，在分娩或终止妊娠后迅速下降

TBA是肝细胞损伤敏感指标，并有助于预后和病情复发判断。增高：急慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸、原发性肝癌、急性肝内胆汁淤积酒精肝、妊娠性胆汁淤积、新生儿胆汁淤积、胆道肿瘤、肠道疾病引起胆汁代谢异常等。进食后可出现生理性增高

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结合病人的临床表现、对黄疸进行诊断与"鉴别诊断：1.溶血性黄疸：总胆红素升高、直接胆红素正常或稍升高、间接胆红素增高明显。2.梗阻性黄疸：总胆红素升高、直接胆红素增高明显、间接胆红素正常或稍升高。3.肝细胞性黄疸：三者均升高

增高：急性肝炎（病毒性肝炎）轻中度增高。肝硬化，胆石症、肿瘤等ALP大幅升高。维生素D缺乏、佝偻病，甲状腺功能亢进、纤维性骨炎、骨折等ALP升高，Paget病、骨肿瘤等ALP大幅升高，生长期儿童、孕妇可见生理性升高。                                                                                               降低：呆小症，贫血，坏血症，儿童甲状腺机能不全等

肝脏疾病敏感指标。
増高：肝脏疾病、胆囊炎、胆石症、梗阻性黄疸、胰腺癌、急性心肌梗塞、白血病。与ALP联合检测，鉴别肝胆疾病和骨骼相关疾病。酒精性肝病敏感指标。

增高：肝炎、肝硬化、肝癌。

  增高：急性肝损伤时升高，但不如ALT明显，慢性肝炎、肝硬化、肝癌等AST升高明显，可超过ALT。心脏疾病、胆道疾病以及某些药物也可出现升高。

ALT肝损伤的灵敏指标。
增高常见于：各种急性肝损伤、慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌、肝淤血、各种肝胆管疾病。胰腺炎、心肌梗死、心肌炎、心力衰竭以及某些药物（奎宁、水杨酸制剂等）

降低：肝脏损害、肾病综合征、慢性疟疾、黑热病、自身免疫性疾病等

増高：慢性炎症、结核、疟疾、血吸虫病、风湿热、亚急性细菌性心内膜炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、肝炎、肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤等。降低：免疫缺陷、使用免疫抑制剂。

降低：丟失增加、失血、肾病综合征、恶性肿瘤、结核病、风湿热、营养不良、肠道吸收障碍、肝脏疾病、妊娠晚期。                           降低：①血液水分增加而被稀释（各种原因导致水潴留）、②营养不良和消耗增加 如长期摄入不足或肠道疾病导致吸收不良，恶性肿瘤和甲亢导致消耗增加。③合成障碍：严重肝功能损伤④丢失过多：肾病综合征、严重烧伤、大出血、溃疡性结肠炎等。

増高：血液浓缩、严重脱水、呕吐、腹泻、高热大汗、多发性骨髓瘤、M球蛋白血症、恶性淋巴瘤。                                                      降低：①血液水分增加而被稀释（各种原因导致水潴留）、②营养不良和消耗增加 如长期摄入不足或肠道疾病导致吸收不良，恶性肿瘤和甲亢导致消耗增加。③合成障碍：严重肝功能损伤④丢失过多：肾病综合征、严重烧伤、大出血、溃疡性结肠炎等。