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检测项目 标本要求 保存方式 报告时间 检测方法 临床意义 备注
C-kit基因突变(第9外显子) 室温 5个工作日 直接测序法
C-kit基因突变+PDGFRA基因突变 标本类型:石蜡切片、蜡块、新鲜组织;送检要求:1.石蜡切片:常温运输A.大标本,10张(3-5µm);B.穿剌标本8张(3-5µm),每张3个切面;2.蜡块:常温运输;3.新鲜组织:保存于95%酒精,常温运输。 室温 5个工作日 直接测序法 c-kit及PDGFRA突变类型可以预测伊马替尼和舒尼替尼的疗效: 1.其中c-kit外显子11突变者使用伊马替尼疗效最佳。 2.舒尼替尼治疗原发c-kit外显子9突变和野生型GIST患者的生存获益优于c-kit外显子11突变患者。 3.PDGFRAD842V突变患者可能对伊马替尼与舒尼替尼治疗产生原发性耐药。 4.对于伊马替尼继发耐药患者使用舒尼替尼治疗c-kit外显子13、14突变者疗效优于继发c-kit外显子17、18突变者。 组套。
B-raf基因突变检测(V600E) 室温 4个工作日 直接测序法 1.B-raf突变会导致肠患者对帕尼单抗(维克替比)或爱必妥(西妥昔单抗)治疗无效。因此在使用EGFR抗体靶向药物治疗前,有必要同时检测K-ras和B-raf突变。 2.B-raf(V600E)突变还与黑色素瘤靶向新药威罗菲尼疗效相关。 3.B-raf(V600E)突变对甲状腺乳头状癌的病理诊断也具有辅助价值。
K-ras基因61位点突变检测 室温 4个工作日 直接测序法 晚期转移性结直肠癌(mCRC)患者,在治疗前均应进行K-ras状态的检测,只有野生型才建议抗EGFR抗体治疗,突变型不能从该治疗中获益。结直肠癌中KRAS最常见的突变方式为点突变,90%的突变发生于第2号外显子的12和13位密码子,少量发生于第3号外显子的第61位密码子。
K-ras基因12、13位点突变检测 标本类型:石蜡切片、蜡块、新鲜组织;标本要求:1.石蜡切片:常温运输;A.大标本,10张(3-5µm);B.穿刺标本8张(3-5µm),每张3个切面;2.蜡块:常温运输;3.新鲜组织:保存于95%酒精,常温运输。 室温 4个工作日 直接测序法 晚期转移性结直肠癌(mCRC)患者,在治疗前均应进行K-ras状态的检测,只有野生型才建议抗EGFR抗体治疗,突变型不能从该治疗中获益。结直肠癌中KRAS最常见的突变方式为点突变,90%的突变发生于第2号外显子的12和13位密码子。
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